Pacjenci doskonale znają realia w jakich funkcjonuje publiczny system opieki zdrowotnej w Polsce. Kolejki do lekarza rodzinnego czy wielomiesięczne oczekiwanie na wizyty u specjalistów to standard. Wiele do życzenia pozostawia nie tylko czas oczekiwania na wizytę lub zabieg, ale także sama jakość oferowanych przez NFZ usług medycznych. Powodów niechęci Polaków do publicznej służby zdrowia jest na pewno wiele. Alternatywą może okazać się wykupienie prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego, tzw. abonament medyczny. Ile kosztuje prywatne ubezpieczenie zdrowotne? Czy warto inwestować w prywatną opiekę medyczną? Czym właściwie jest prywatne ubezpieczenie zdrowotne i jak działa?
Jak działa prywatne ubezpieczenie zdrowotne?
spis treści:
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne polega na wykupieniu w prywatnej placówce medycznej pakietu usług. Jest to tzw. abonament medyczny, za który co miesiąc należy uiścić stałą opłatę.
W ramach abonamentu medycznego pacjent ma określony zakres usług, np. konsultacje lekarskie u specjalistów, diagnostykę, zabiegi itd., z których może korzystać bez limitu pod warunkiem, że regularnie płaci składki abonamentowe.
Niepubliczne zakłady służby zdrowia oferują zwykle kilka typów pakietów do wyboru, tj. od standardowych z podstawowymi świadczeniami, poprzez rozszerzone, specjalistyczne, a na VIP czy Premium kończąc. Można wykupić także pakiety dla seniora, dla całej rodziny, dla dziecka i mamy oraz wiele innych. Prywatne ośrodki medyczne wychodzą naprzeciw oczekiwaniom pacjentów i przygotowują coraz ciekawsze oferty oraz kombinacje pakietowe.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne (abonament medyczny) daje także dostęp do usług medycznych za pomocą najnowocześniejszych technologii, np. niektóre placówki umożliwiają konsultacje lekarskie przez Internet tzw. e-wizyty. E-wizyta, to nic innego jak rozmowa z lekarzem przez internetowy czat czy video. To bardzo wygodna forma kontaktu ze specjalistą. Szczególnie w sytuacji, kiedy pacjent ma problem z wyjściem z domu lub osobiste stawiennictwo w gabinecie nie jest konieczne. Standardem jest też możliwość rozmowy telefonicznej z lekarzem, zamówienie recepty czy odbiór wyników badań on-line.
Sektor prywatnych usług medycznych w Polsce rozwija się bardzo dynamicznie. Powstają nie tylko prywatne przychodnie lekarskie, ale również szpitale, które oferują szerokie spektrum usług medycznych.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne jest oczywiście w pełni dobrowolne.
Dlaczego Polacy coraz chętniej wykupują prywatne ubezpieczenie zdrowotne?
W przypadku większości chorób podjęcie leczenia powinno być jak najszybsze. Odwlekanie terapii może zaprzepaścić szanse na skuteczne wyleczenie. Oferta świadczona w ramach ubezpieczenia w Narodowym Funduszu Zdrowia (NFZ)(www.nfz.gov.pl) gwarantuje dostęp do lekarza specjalisty. Jednak czas oczekiwania na wizytę jest często tak długi, że coraz więcej osób decyduje się na wizytę w prywatnej placówce zdrowia.
Jeżeli musimy odbyć więcej niż jedną wizytę w miesiącu lub wiadomo, że leczenie potrwa dłużej, warto rozważyć zakup abonamentu medycznego – prywatne ubezpieczenie zdrowotne. Może się bowiem okazać, że wydatki na poszczególne prywatne wizyty znacznie przewyższą miesięczną lub nawet roczną wartość abonamentu medycznego. Dlatego zakup prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego jest bardziej korzystny, również pod względem ekonomicznym.
Co zyskujemy, posiadając prywatne ubezpieczenie zdrowotne?
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zyskuje coraz większą popularność wśród Polaków. W głównej mierze jest to spowodowane mnogością zalet, które wynikają z posiadania abonamentu medycznego. Pacjenci mają możliwość dopasowania zakresu usług medycznych do indywidualnych potrzeb oraz wymagań. Dostęp do usług medycznych jest komfortowy, a ich jakość jest na naprawdę wysokim poziomie. Dzięki dobrowolności oraz swobodzie wyboru to pacjent decyduje, która oferta dostępna na rynku jest dla niego najbardziej atrakcyjna, zarówno pod względem zakresu świadczonych usług, jak i ceny.
Korzyści dla pacjenta wynikające z posiadania abonamentu medycznego – prywatne ubezpieczenie zdrowotne:
szybki dostęp do lekarzy specjalistów bez skierowania od lekarza pierwszego kontaktu i innych zbędnych formalności
konsultacje lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej
wizyty domowe
szeroki zakres badań laboratoryjnych
badania diagnostyczne: USG, biopsja, mammografia, echo serca i wiele innych w zależności od pakietu
zabiegi ambulatoryjne
chirurgia jednego dnia
wygodna i przyjazna forma kontaktu z lekarzem dzięki poradom on-line lub przez telefon
Ponadto pacjenci mogą liczyć na kompetentną i miłą obsługę. Nie bez znaczenia jest też fakt, że prywatne placówki medyczne są zwykle lepiej wyposażone i po prostu ładniejsze niż państwowe przychodnie.
Bardzo ważne jest to, że pomimo posiadania prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego osoby ubezpieczone w NFZ mają prawo do korzystania z usług medycznych świadczonych w zakresie publicznego ubezpieczenia.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne – z jakimi kosztami należy się liczyć?
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne to miesięczny wydatek rzędu od 20 do nawet 1 000 złotych za osobę. Wszystko zależy od zakresu wybranych usług oraz ubezpieczyciela. Najbogatsze pakiety mogą zawierać pełną opiekę stomatologiczną, rehabilitację, a nawet skomplikowane zabiegi szpitalne.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne może wykupić praktycznie każdy. Zdarza się, że niektórzy ubezpieczyciele czy placówki medyczne określają warunki, jakie trzeba spełnić, aby móc się ubezpieczyć, np. wiek czy stan zdrowia. Na pewno należy bardzo dokładnie zapoznać się z zapisami zawartymi w warunkach ubezpieczenia oraz ewentualnymi wykluczeniami. Wykluczenia to sytuacje, w których prywatne ubezpieczenie zdrowotne nie działa. Prywatne ubezpieczenie zdrowotne może nie działać, kiedy zataisz faktyczny stan swojego zdrowia, np. nie wpiszesz w ankiecie przewlekłych chorób, na które cierpisz.
Jak wybrać prywatne ubezpieczenie zdrowotne?
Ubezpieczenie zdrowotne można wybrać na kilka sposobów. Najłatwiej, bez wychodzenia z domu poprzez wyszukiwarkę internetową. W Internecie można znaleźć porównywarki prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych. Z ich pomocą wyszukanie odpowiedniego pakietu, dopasowanego do potrzeb każdego pacjenta, wydaje się dość proste. Jednak mimo to powinniśmy być ostrożni i dokładnie określić zarówno nasze wymagania, jak i możliwości finansowe. Istotne jest także dokładnie zapoznanie się z zakresem usług medycznych wybranego pakietu, aby uniknąć późniejszych rozczarowań. Kiedy decydujemy się na zakup najtańszego abonamentu medycznego nie możemy oczekiwać, że np. będziemy mogli bezpłatnie korzystać ze specjalistycznych badań diagnostycznych, zabiegów czy rehabilitacji.
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne możemy także wykupić bezpośrednio u wybranego ubezpieczyciela lub w prywatnej placówce medycznej. Niepubliczne kliniki medyczne zatrudniają doradców pacjenta, których zadaniem jest pomoc w wyborze najodpowiedniejszego dla danego pacjenta pakietu. Jeżeli mamy z tym problem warto zwrócić się o pomoc do doradcy.
Po podpisaniu umowy o świadczeniu usług jesteśmy objęci ochroną ubezpieczeniową i możemy w pełni korzystać z usług medycznych świadczonych zgodnie z zakresem prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego.